Tarieven en vergoedingen

Verzekerde en onverzekerde zorg

Fysiotherapie vergoeding / tarieven

Fysiotherapie wordt afhankelijk van de diagnose soms vergoed uit de basisverzekering, maar meestal uit de aanvullende verzekering. De dekking en het aantal behandelingen hangen af van de voorwaarden van jouw zorgpolis. Onze fysiotherapeut heeft contracten met alle zorgverzekeraars. Controleer je polis voor de exacte vergoedingen of neem vrijblijvend contact met ons op voor advies.

De facturering van de fysiotherapiebehandeling verloopt via onze fysiotherapeut. Op de factuur staat vermeld dat deze afkomstig is van Fydee Vitea Health4you.

GGZ zorg vergoeding / tarieven

Verzekerde zorg

Vrijwel alle psychologische behandelingen voor volwassenen die wij aanbieden, worden vergoed vanuit de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet (als generalistische basis-ggz of gespecialiseerde ggz).

Je krijgt de behandeling alleen vergoed als je een geldige verwijsbrief van jouw huisarts hebt. Ook moet er sprake zijn van:

a) een psychische stoornis die onder de verzekerde zorg valt (dit wordt bepaald door het Zorginstituut Nederland), en

b) van een toegestane therapie (dit wordt bepaald door Zorgverzekeraars Nederland).

In één of enkele gesprekken stelt de behandelaar vast of er inderdaad sprake is van een stoornis waarvan de behandeling wordt vergoed door jouw zorgverzekeraar. Mocht er toch geen sprake zijn van een stoornis, dan worden de eerste diagnostische consulten nog wel vergoed.

Contracten met deze zorgverzekeraars in 2025 (verzekerde zorg)

De praktijk heeft per 1 april 2025 een contract met de volgende zorgverzekeraars:

Zorgverzekeraar Menzis, waaronder ook Anderzorg en label VinkVink.
Zorgverzekeraar DSW, waaronder ook label Stad Holland.
Zorgverzekeraar Caresq, waaronder ook label Aevitae.
Zorgverzekeraar ASR, waaronder ook Ditzo.
Zorgverzekeraars Zilveren Kruis, FBTO, De Friesland en Interpolis.
Zorgverzekeraar Zorg&zekerheid, waaronder ook label AZVZ.

Als je een zorgverzekering hebt afgesloten bij één van deze zorgverzekeraars, dan stuurt onze praktijk de facturen rechtstreeks naar jouw zorgverzekeraar. De vergoeding is in natura: de zorgverzekeraar betaalt de factuur direct aan de behandelaar. Je merkt daar dus niets van. Wel kunnen deze nota's door jouw zorgverzekeraar met het (verplicht en eventueel vrijwillig) eigen risico worden verrekend, als dat nog open staat.

Geen contracten met deze zorgverzekeraars in 2025 (verzekerde zorg)

Wij hebben (nog) geen contracten afgesloten met de volgende zorgverzekeraars:

Zorgverzekeraar VGZ, waaronder ook labels IZA en VGZ bewust
zorgverzekeraar Univé, waaronder ook label ZEKUR.
Zorgverzekeraar ONVZ, waaronder ook label VvAA.
Zorgverzekeraar Salland.
Zorgverzekeraars CZ, OHRA en Nationale Nederlanden. (contractaanvraag loopt)

Je ontvangt elke maand van ons een factuur met daarop de verschillende zorgprestaties. Deze factuur betaal je altijd zelf binnen 30 dagen volgens de algemene voorwaarden. Je kunt deze factuur meteen na ontvangst al indienen bij jouw zorgverzekeraar. Afhankelijk van de polis die je hebt afgesloten, krijg je daarna 60% tot 100% van de factuur door jouw verzekeraar vergoed.

Tarieven

De maximumtarieven van deze zorgprestaties worden elk jaar vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het tarief per consult wordt bepaald door het type consult en de duur daarvan. Onze praktijk rekent de volgende tarieven voor de meest voorkomende consulten:

Consult Klinisch psycholoog diagnostiek vanaf 60 minuten € 252,86
Consult Klinisch psycholoog behandeling vanaf 60 minuten € 222,11

Onverzekerde zorg voor volwassenen

Niet-verzekerde zorg zijn ggz-behandelingen die niet worden vergoed vanuit de Zorgverzekeringswet. Zo komt de diagnose aanpassingsstoornis niet voor vergoeding in aanmerking, evenals identiteitsproblemen, werk- en relatieproblemen. Ook de preventieve behandelingen die wij bieden komen niet voor vergoeding vanuit de Zorgverzekeringswet in aanmerking. Vraag hiernaar als je in behandeling gaat.

Ook als er geen sprake is van verzekerde zorg, kun je in overleg met de behandelaar er toch voor kiezen om in behandeling te gaan. De kosten van deze behandeling zijn dan geheel voor eigen rekening. Voor deze consulten brengt de praktijk het zogenoemde ‘niet basispakketzorg consult’ in rekening, tegen een tarief van € 138,15 per 60 minuten bestede tijd. Dat is zowel de tijd die de behandelaar in gesprek met je is én de tijd die nodig is voor de zorgvuldige voorbereiding van de gesprekken en de vereiste verslaglegging. Voor onverzekerde zorg is een verwijzing van de huisarts niet nodig.

Annuleren van gesprekken

Bij verhindering kun je kosteloos tot 24 uur van tevoren (in werkdagen) een gesprek afzeggen. Indien je een gesprek niet tijdig annuleert, zijn de kosten daarvan voor eigen rekening. De praktijk mag hiervoor zelf een tarief vaststellen. HIervoor ontvang je een factuur die je zelf moet betalen. Het tarief voor een gemist gesprek is € 75,- en € 25,- per gemist digitaal feedback-moment, deze facturen worden niet door de verzekeraars vergoed.

Vragen over je factuur?

Onze facturen worden verstuurd door Axians. Heb je een factuur van ons ontvangen en heb je hier vragen over, kijk dan eerst bij de veelgestelde vragen op de website van Axians door te klikken op onderstaande knop.

AXIANS facturatie

De wachttijden bij gecontracteerde zorgaanbieder zijn te lang. Wat moet de zorgverzekeraar doen?

Iedereen heeft recht op zorgbemiddeling door zijn of haar zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar kan verzekerden op weg helpen naar tijdige zorg, juist ook als er sprake is van wachtlijsten. Is er sprake van een wachttijd die langer is dan de Treeknorm? Dan kan de verzekerde dus meteen om zorgbemiddeling vragen bij de zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar moet zijn verzekerde, welke polis hij ook heeft, helpen aan een alternatieve zorgaanbieder om te voldoen aan zijn zorgplicht. De zorgverzekeraar bekijkt dan waar de verzekerde snel(ler) terecht kan.

Als er geen plek is bij een zorgaanbieder met wie er een contract is, dan kan de zorgverzekeraar ook een niet-gecontracteerde zorgaanbieder benaderen. Er wordt dan vaak voorafgaand aan de zorg een individuele maatwerkafspraak gemaakt. In dat geval zal de zorgverzekeraar de geleverde zorg aan zijn verzekerde volledig vergoeden.

Leidt de zorgbemiddeling niet tot tijdige zorg voor de verzekerde? Dan mag de zorgverzekeraar de vergoeding van de zorg niet beperken, als de verzekerde wel tijdig bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder terecht kan. Belangrijk hierbij is wel dat de verzekerde eerst echt om bemiddeling heeft gevraagd.

Werkgevers

Bedrijfsvitaliteit

Wil je investeren in de gezondheid van jouw medewerker(s), bekijk dan hier ons aanbod of neem dan snel contact met ons op voor een vrijblijvend gesprek, voor een offerte voor een grote groep medewerkers of voor de individuele medewerker.

Werkgeversbijdrage individuele werknemer

Heeft jouw werknemer zich bij jou gemeld met beginnende psychische klachten en wil je hem/haar helpen hier zo snel mogelijk hulp voor te ontvangen? Neem dan contact met ons op voor de mogelijkheden bij Health4you.

Ook kan het zijn dat jouw werknemer al contact met ons heeft opgenomen en een deel van de behandeling niet vergoed krijgt van de zorgverzekeraar. Ook in dat geval kun je waarschijnlijk een steentje bijdragen aan de vitaliteit van jouw werknemer, door deze kosten te vergoeden.